定點醫(yī)保機構(gòu)將信用評級 評為A級報銷比例上浮10%
2010-05-26 18:09?出處
溫州市區(qū)78家定點醫(yī)療機構(gòu)將由社保部門為其“把關(guān)”，溫州市民就醫(yī)購藥可更放心。記者昨從市社會和勞動保障局了解到，我市將試行每年對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)實施信用等級評定，被評為A級的，門診統(tǒng)籌基金支付比例在原檔次上浮10%。
據(jù)悉，為進一步加強和規(guī)范我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理，建立誠信醫(yī)保體系，近期勞動保障部門對定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店實施信用等級(分為A、B、C三個等級)評定制度，其中A級為最高信用等級。該制度規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店被評為A級的，門診統(tǒng)籌基金支付比例在原檔次上浮10%；評定為C級的，門診統(tǒng)籌基金支付比例在原檔次下浮10%，但最高不得超過80%，但最低不得低于50%。
信用等級評定標準包括自律管理、誠信服務、基金績效和公眾信譽四個大項。其中，定點醫(yī)院是否成立獨立的醫(yī)保辦(科)也作為一項重要的考核指標：定點醫(yī)療機構(gòu)要設立獨立的醫(yī)保辦(科)，定點零售藥店則要配備專(兼)職醫(yī)保管理人員。
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